五十三.你看我乾什麼?(1 / 1)

血常規:白細胞數目24.14×10^9,中性粒細胞百分比87.1%。   肝腎功能沒有發現大的問題,心肌酶提示乳酸脫氫酶LDH輕度升高,腎功能提示肌酐數值稍高,為108umol/l。   D-2聚體輕度升高。   心電圖剛才看過了,沒什麼事。   患者還做了心臟彩超:升主動脈內瘤樣增寬,三尖瓣中等量返流,心包積液。   難道是肺栓塞?高風腦海中把肺栓塞的臨床表現和實驗室檢查可能的表現都過了一遍,不符合啊。   這個時候一個疾病突然浮現在他腦海裡麵。   “馬老師,你看這個病人會不會是主動脈夾層啊?”高風不敢確定。   “恭喜高醫生,任務完成。”係統的聲音響了起來。   “主動脈夾層?你確定嗎?”馬亮臉色變得很凝重,這可是個很兇險的疾病。   據統計主動脈夾層的24小時生存率僅40%,病變累及升主動脈者30天生存率僅為8%。   “誰請的急會診啊?”一個衣服皺巴巴的中年醫生喘著氣,他是心內科負責會診的住院總卞誌坤。   卞誌坤最討厭急診科打電話了,屁大的事就急會診,大多時間都是拿他們當猴耍。   “快,老卞,看看這個病人是不是主動脈夾層?”交友廣泛的馬亮認出了卞誌坤。   “什麼?”卞誌坤一聽主動脈夾層,腦子一下子清醒了,“有什麼檢查結果嗎?”   “給!”馬亮把所有的報告都遞給他。   “這好像不能判定是主動脈夾層吧?”卞誌坤快速翻了一遍結果,又仔細問了問病人情況。   高風上前說道:“卞老師,患者有高血壓病史,彩超報的有升主動脈內瘤樣增寬,我還是覺得主動脈夾層可能性最大。”   “你是?”   “我是來急診規培的。卞老師,要不然咱們再帶患者做一個心臟彩超吧!我總感覺下麵醫院做的這個結果需要再復核一下。”   “也可能是病人當時剛起病,還不怎麼典型。”   卞誌坤突然就想發火,你一個規培的學生能懂什麼,在這裡危言聳聽。   卞誌坤博士畢業於華中科技大學同濟醫學院,水平遠超出於同齡人,在科室裡麵屬於重點培養對象,要不也當不上住院總。   心高氣傲的他很想責怪高風幾句,但是話到嘴邊就停住了。   “嗯,你說的也有一定的道理,可以再做一個看看。”   卞誌坤心想,一個規培生能夠積極的說出自己的見解,不管對錯,行為還是值得鼓勵的。   馬亮開了單子,胡嘉然帶著病人和家屬趕緊去了彩超室。   “估計還得住院好好查查,我現在還沒有頭緒。”卞誌坤對馬亮說。   “卞老師,你先休息下。”高風給卞誌坤拿了塊西瓜。   “還是冰鎮的啊?”卞誌坤啃了起來。   一塊西瓜還沒吃完,馬亮的手機響了起來,是胡嘉然打來的,“馬老師,彩超室老師說是II型主動脈夾層,要報危急值呢!”   “哎呦喂!”馬亮看向卞誌坤。   “你看我乾什麼?!給她收到重癥監護室去啊!”卞誌坤急了。   “你叫什麼名字啊?”臨走時卞誌坤問。   “卞老師,我叫高風。”   好像在哪裡聽過,卞誌坤感覺。   下午剛到下班時間,李欣瑤就打來了電話,“你下了班來科室等著我,咱們一塊吃晚飯唄。”這妮子黏他黏的厲害。   下班後高風順路去了呼吸內科一趟,齊楠楠和程鬆看到他來很高興。   “高風,我聽胡嘉然說你有女朋友了,還是個大美女。”程鬆一臉羨慕,“有機會給我也介紹一個唄。”   “上次吃飯也不叫我們,小氣!”齊楠楠有點不滿。   “我下個月應該就回科室了,到時候一定給你們2個安排一頓。”高風先把空頭支票開上。   “趙主任今天在嗎?”   “在,我剛才看到李友良了。”程鬆對高風說,“他們這會兒應該在主任辦公室。”   趙主任看到高風很高興,“聽說你在急診乾的不錯啊。祁主任是我師妹,她前幾天還誇伱呢。”   李友良給高風拿了瓶農夫山泉,“高風現在正談戀愛呢。”   “咱們醫院的嗎?”趙主任很感興趣。   “神經內科的李欣瑤,一個大美女。”李友良嘴巴是真快。   “我知道,我知道。”趙主任想了起來,“個頭可高,皮膚挺白,以前我們在一塊吃過飯。你這運氣不錯啊!”   告別了趙主任,高風欣欣然的來到了神經內科。   護士站的一個小護士認出了他,“你是那天那個送奶茶的吧?你跟李大夫什麼關係啊?”   “能是什麼關係啊,肯定是不正當的男女關係,嘿嘿!”另一個小護士挪揄道。   “咦,被你看出來了。”高風趕緊離開了護士站,免得這群小護士問東問西。   李欣瑤還在查房,神經內科的病人很多,大部分都是老年人。   不過隨著社會節奏越來越快,再加上飲食習慣和環境的改變,年輕人出現腦血管疾病的情況也越來越多。   穿著白大衣的李欣瑤看著很嚴肅,跟病人談話的時候語氣也略顯生冷,與高風在一起的時候反差很大。   高風坐在辦公室裡麵,一個年紀大點的女大夫走上前來,“你是欣瑤的男朋友吧?咦,還挺帥。”   神經內科的郭大夫仔細打量著高風,她剛路過護士站,聽見小護士們嘰嘰喳喳的說李欣瑤男朋友來了。   “你好,我是高風。”高風對著她打了個招呼。找書苑 www.zhaoshuyuan.com   “好好,爭取早點讓我們吃上你的喜糖啊。”郭大夫很和氣。   “一定,一定。”   -----------------   “去吃什麼呢?”高風問李欣瑤。   “我不怎麼餓,你想吃什麼啊?”李欣瑤一出醫院門就挽上了高風的胳膊。   “要不還去喝蝦仁粥?你上次不是說好喝。”高風提議道。   兩人到店裡麵的時候,屋裡麵已經坐滿了人,店外麵剩的空地方也不多了,老板熟練的在遠一點的地方給他們兩個支了個小桌子。   兩人要了一盆蝦仁粥,又讓老板上了一小鍋涮牛肚。   東西好不好吃無所謂,主要是佳人秀色可餐。   正在兩個人你儂我儂的時候,一個略顯驚慌的聲音響了起來:“兄弟,你這臉是怎麼了?”   高風望去,一個20多歲的男子正驚慌失措的摸著自己的大臉盤子。   “來的時候還好好的,你怎麼一會兒臉就腫成大豬頭了啊。”一旁的朋友都傻了。   “老板,快過來,是不是中毒了啊?”   老板趕緊跑了過來,“可不興亂說,你們不都沒事嘛,咋可能就一個人中毒。”   高風走了過去,“快去醫院吧,你這應該是過敏了,以前對魚蝦過敏嗎?”   豬頭男想了想:“以前吃蝦過敏過一次,那個時候全身起了好多皮疹,臉沒事啊!我這不會毀容吧?”   “快去醫院吧。”高風催促他道,“要不然真有可能毀容”。   豬頭男嚇壞了,小跑著往醫院方向去了。