八十一.肺灌洗(1 / 1)

晚上下了班,高風在科室等了會李欣瑤,兩人一塊去她家吃飯。   “咱們還沒結婚呢,我這樣天天去你家蹭飯,是不是不太好啊?”高風有點不好意思。   “那你別去了。”李欣瑤放開了他的胳膊。   “你怎麼這樣啊。”高風一把給她提溜起來了,“我就是假裝客氣下,你說這話是不是皮癢癢了?!”   李欣瑤被高風舉到半空中拋了幾下,嚇得她哇哇叫。   “錯了嗎?”高風問道。   “錯了錯了,你放開我!”李欣瑤服軟了。   兩人打打鬧鬧到了家,李媽飯都做好了,女兒的終身大事定下來後她整個人都放鬆下來了,整天在單位也是眉開眼笑的。聯想到那個價值不菲的平安扣,同事們都說她肯定是最近發了橫財。   吃飯的時候李欣瑤問起了高風姨奶奶的事,“問題嚴重嗎?”她現在對高風家的事也很關心。   “明天先做肺灌洗,看癥狀能不能改善。”高風回道,“還是要找找病因。”   “過兩天我去看看她吧。”李欣瑤想了想說道。   “也行。”高風倒是沒想到這一茬。   高風第二天一大早就起來了,出去買點了吃的,這個時候李欣瑤才剛整理好,女人洗漱的步驟較多。   那個被診斷為布病的女患者今天要出院了,她最近這幾天都沒再發燒,一般狀態很不錯,體重有快速上升的苗頭。   高風給她開了一些口服藥,囑咐讓她按時吃,到療程的時候過來再復查下。   患者的丈夫10點多的時候真的送來了一麵錦旗,還有一塊寫有醫術精湛4個大字的匾,“這可是趙立言寫的。”   可惜他媚眼拋給了瞎子,辦公室裡麵沒一個知道趙立言是誰。   “他是咱們省書法協會的副會長,關家屯地鐵站的牌子就是人家寫的。”患者丈夫對這群醫生很失望,“你們平時也得提高點文學素養啥的。”   “好的。”高風從善如流,“天賜,快去喊護士長他們來照相!”   幾個人拿著匾,另外幾個人捧著錦旗,程鬆和齊楠楠也過來湊熱鬧。一個規培生拿著張天賜的手機哢哢哢一陣亂拍。   “好了不?”董茜茜問道,“這個匾還挺沉的。”   “待會把這個匾給你們掛到辦公室墻上吧。”護士長剛上網查了下,找這個趙會長寫副字還不便宜呢。   “那可給掛牢固點。”董茜茜道,“這個匾很沉的。”   “高醫生,借一步說話。”患者丈夫過來拉高風,“咱們去連廊那頭說。”   “真不用的,你這是讓我犯錯誤。”高風站那不動,“你的心意我領了,送的這個匾已經讓你很破費了。”   見高風真是不願意接紅包,患者丈夫隻好選擇了放棄,回病房的路上他竟然還感覺有點遺憾,這個精美的紅包殼還花了他20塊錢呢。   查完房回來的石培源看著錦旗和匾,內心一陣不爽,他上班這麼長時間了,就收到過一麵錦旗,現在還在家裡麵保存著呢。   “有什麼了不起的,這些都是虛頭巴腦的東西。”他迅速運用起了阿Q精神勝利法,不得不說,文化高還是有優勢的。   昨天收的病人中有一個考慮肺真菌病的,今天上午也要做支氣管鏡檢查。   這個患者是一位64歲的老年男性,半個月前開始出現發熱、咳嗽、咳痰的癥狀,痰裡麵偶爾還帶有血絲。   在當地縣醫院抗感染治療了1周,癥狀未見改善,還是反復發熱,並且出現了胸悶的癥狀。復查胸部CT發現肺上的病灶又增加了很多。   縣醫院的大夫感覺有點棘手,就讓他來市裡麵醫院看看。   高風昨天看過他的片子,十有八九是侵襲性肺曲黴菌病,做個氣管鏡確診倒是不難,關鍵是治療。   這個疾病的死亡率高達60-80%,目前公認的首選治療藥物是伏立康唑,該藥價格很昂貴,就拿口服的片劑來說,1片藥大約400元左右,一天要吃兩片,一個月費用要2.5萬。   侵襲性肺曲黴菌病的治療周期也比較長,很多病人需要持續服藥好幾個月。   這樣下來的話經濟壓力很大,一般的家庭恐怕承受不起。好在這個藥的專利保護期再有2年就到期了,很多國內的醫藥公司都在緊盯著這塊。   董茜茜看高風在電腦上查伏立康唑的價格,馬上明白了他的顧慮,“不用擔心,這個病人家裡有錢,他兒子昨天找過我了,豪氣的很。”   “那可太好了。”高風鬆了口氣,他剛才真的很擔心患者最終選擇放棄治療。   下午3點多的時候高風帶著姨奶奶來到了支氣管鏡室,梁叢越把什麼都準備好了,負責麻醉的是一個上了點年紀的老大夫。   “專門給你找的咱們麻醉科施主任,之前做這個都是施主任麻。”梁叢越跟高風介紹道。   高風趕緊上去跟人家打招呼,雙方相互留了聯係方式。   高風的姨奶奶明顯有些緊張,剛躺到平車上血壓就高了起來,找書苑 www.zhaoshuyuan.com 心率也快。   “不用怕,一會你就睡著了。”高風安慰她道。   施主任乾活的確是很麻利,插管的時候他還專門找了個人過來看著機器,表現的很慎重。   全肺大容量肺灌洗術的原理是在靜脈復合麻醉下,通過患者口腔置入雙腔支氣管導管行雙側肺分隔。由呼吸機輔助單肺通氣,維持代謝所需的肺泡通氣,以生理鹽水完成另一側肺大容量灌洗。   高風甚至感覺這項操作中,施主任才是主角。他隻是負責把氣管鏡進入到患者肺部,然後助手開始往裡麵注入生理鹽水進行灌洗而已。   很快高風用氣管鏡抽出了首次的灌洗液,透明的生理鹽水變成了濃稠的“牛奶”。   護士專門準備了好幾個透明的容器用來存放抽出的灌洗液,一字排開,可以看到灌洗液慢慢的從乳白色重新變成了透明色,這樣下來就可以灌洗另一側肺了。   梁叢越還專門拿手機錄了像,“上次做還是1年前呢,那個人的灌洗液現在還在後麵存放著呢。”   “伱不是要去德國進修嗎?什麼時候走啊?”高風操作間歇問道。   “時間改到下個月了。”梁叢越回道,“我最近還在練習德語。”   “德語的我愛你怎麼說?”施主任好奇道。   “Ich liebe dich”,梁叢越翹著舌頭說道。   “一夕離別第兮?”施主任反復讀了兩遍,“德語不好學吧?”   “好學,比英語簡單,它的發音比較固定,語法的變化也不復雜。”看來梁叢越醫生可沒少下功夫。