第6章 罕見的發熱,關節痛患者(1 / 1)

又做了一例清創之後,吳亭回到了休息室,便是看到了一旁有些愁容的羅明,正看著一個患者的資料。   “羅醫生,哪個患者讓你這麼困惑?”   見到是吳亭,羅明苦笑了一下,解釋道:   “還不是之前收治的那個患者,出現了沒有明顯誘因的發燒,頭痛,四肢酸痛,乏力,多汗,還伴有咽部輕度疼痛...”   羅明一邊說,一邊將手中的資料遞給了吳亭。   吳亭看了看病歷資料,也是想起來這個有些特殊的患者。   患者今年34歲,來第一醫院急診前,已經自行服用了感冒藥,可病情時好時壞。   收治的那天,患者更是出現了發冷,但是沒有寒戰,發燒的時候伴有頭痛,燒退後疼痛的癥狀緩解,沒有出現腹痛腹瀉,也不咳嗽咳痰。   按照檢查結果,羅明一開始給了抗生素和對癥治療,但是好幾天了,效果依舊不明顯,依舊會發燒,頭疼,關節痛。   羅明也找過其餘的醫生聯合會診討論過患者的病情,但是一直找不到原因。   內科組的也提出過是不是血液係統疾病,外科組也對她進行過淋巴結活檢,但是都是一一排除了。   “羅醫生,要麼我們再去看看患者的情況。”   放在之前,以吳亭的資歷和能力,也沒有什麼思路想法,也不會提出再去檢查檢查。但現在有了診斷術(紫),心裡麵有些躍躍欲試。   聽到吳亭的建議,羅明嘆了口氣,想了想:“也好,那我們再去看看患者情況。”   很快兩個人到了患者的病房。   見到羅明和吳亭過來,躺在床上的張莉靠了起來,整個人非常疲憊,眼神之中顯然很是焦慮。   “張莉,你今天感覺怎麼樣?”   “羅醫生,我感覺自己還是這樣子,一點治療效果都沒有,昨天晚上還是有發燒,關節也痛...”   張莉有些沮喪的描述自己的情況,說著說著更是哽咽了起來:   “醫生,我不會是得了什麼絕癥吧?”   對於患者的擔憂,羅明馬上安慰起來:“張莉,雖然暫時還沒有查出病因,但是你的情況還算不上嚴重。明天上午霍主任有一個大查房,到時候讓他再給你好好診治診治。”   “現在,我們還是給你廣譜抗生素抗感染和中藥退燒治療。”   聽完羅明的安排後,張莉也隻能無奈的點了點頭,著急的等待起明天霍主任來大查房時,給她在好好的檢查檢查。   羅明查完張莉後,就去看下一個患者了。   吳亭依舊留了下來。   在羅明和張莉交流的過程中,吳亭也是不斷的觀察,聆聽著,同時看起了之前患者的一係列的病歷資料。   很顯然,患者的情況屬於是疑難雜癥。   “多汗,關節痛,肝脾腫大。”   吳亭腦海中開始分析起來,按照目前掌握的情況來看,患者最顯著的癥狀就是多汗,這和常見的一些熱病還是有明顯差距的。   結合兢兢業業的老黃牛(黃),有著羅明的病例經驗,吳亭又聯想到了患者的身份,是一個農村的家庭主婦。   診斷術(紫)的加持之下,吳亭腦海中突然閃現了一個念頭。   難道是?   吳亭有了一點點的眉頭,不過,現在還不敢確定,想了想,向張莉問到:   “張莉,你是不是每一次熱度突然下降的時候,伴有大汗淋漓,整個人乏力軟弱?”   對於吳亭的詢問,張莉也沒太在意,想了想:   “是的,這位小醫生。每一次發燒退下來,整個人就是一身汗,人也是虛弱的很。”   看著臉色有些蒼白的張莉,吳亭又繼續詢問:   “那你家裡有沒有養一些家禽家畜,特別是羊,牛,豬?”   “有啊,我家裡喂養的一頭豬,至於牛羊到沒有。不過,在兩周前,我倒是給領居家接生過小羊羔。”   聽到張莉這麼說,吳亭心裡已經有了些許眉目:   “這樣子,我再讓羅醫生給你開一個血液抗體檢查。”   雖說吳亭年紀小,但是現在,隻要是能夠對自己的病癥有點幫助,患者都是死馬當活馬醫。   “好,好,謝謝吳醫生。”   一旁的羅明也差不多查好了下一個患者,吳亭趕了過去。   “羅醫生,我懷疑患者可能是某種革蘭氏陰性菌感染,再給患者做一個血液抗體檢查。”   對於吳亭的建議,羅醫生也不是很認同,不過也是一個思路。   “行,那就試一試,不過你也別抱太大希望。”   羅明嘆了口氣:“還是等明天霍主任來大查房的時候,讓他給張莉看看。”   ...   ...   第二日一大早,整個急診科的醫生都是一個個戰戰兢兢,如履薄冰。   今天是大主任霍雲查房的日子。   別說是這一批處在關鍵時期的規培生,就是高年資的住院醫和主治醫師都是頭皮發麻。   主治醫師後麵跟著住院醫,找書苑 www.zhaoshuyuan.com 在後麵則是地位最低的規培生。   徒子徒孫一般,恭候著霍雲的到來。   霍雲在整個急診科那是說一不二,作風強硬,出了名的嚴厲,懟起人來那是毫不留情。   即便是副主任出了錯漏,都是一頓叼,毫不留情。   當然,霍雲能夠有這般的威望,靠的還是他的硬實力。   霍雲在市一院那是資歷深,能力強,在省內也是頂級專家。   尤其是在肝膽胰脾各種良惡性腫瘤、後腹膜腫瘤、門脈高壓癥、肝內外膽管結石、急慢性胰腺炎等疾病的臨床診治、腹部創傷尤其是肝膽胰脾創傷的診治、肝胰移植等。   更是主持了多個部、省級課題,發表sci論文60餘篇。   作為主要成員榮獲國家科技進步獎一等獎,國家創新團隊獎一次。   在浙省擔任多個醫學會的會長,副會長職務,也是多部國內期刊雜誌的編委,副總編輯。   享受浙省政府特殊津貼專家,浙省高層次人才...   其人,處事磊落,為人強硬剛直,憑借著強大的實力,即便是院領導也敬畏他三分。   見到霍雲進入病房,秦東來等心腹親信迎了上去。   至於,羅明,吳亭等人,隻敢恭敬的跟在最後。   霍雲會按照床號,一個個依次看下去,對應的管床的醫生都要做好隨時被問詢的應對。   霍雲一個是查看患者的情況,另一個目的就是考察下手下醫生的情況。   對於不同的患者,不同的管床醫生,他都會提出一些尖銳的問題。